...肾小球滤过率增加引起尿酸清除率的增加,所以血清尿酸浓度下降到178.5~208.2μmol/L[(3.0~3.5)mg/dl]。 2.目前认为本病系感染后的免疫反应引起 理由如下: (1)链球菌感染后的急性肾小球肾炎一般不发生于链球菌感染的高峰...
...减少发病。近年来急性肾小球发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好,很少有人死于肾功能衰竭的并发症,几乎所有病人的临床症状均在发病后几周内自行消失,尿沉淀物异常和蛋白尿在以后的数月中逐渐...
...有些性连锁型遗传性慢性进行性肾炎病人可同时合并有薄基底膜病变。 2.IgA肾病 临床表现主要为反复发作的血尿,少数病例仅呈无症状性蛋白尿,或血尿合并有蛋白尿,甚至为肾炎性肾病症状。可有高血压、水肿、大量蛋白尿。病理改变以系膜增生性肾炎为多见...
...(一)治疗目前尚无有效的特殊治疗。 1.一般治疗 去除感染病灶,避免感染和过劳,注意休息,低盐、低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。饮食方面:对伴有水肿、高血压者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入,不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担,加重氮质血症...
...诊断 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据: ①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组; ②对链球菌...
...组织检查证实患有晚期肾小球肾炎,并分别在1988~1997年期间接受了肾移植。肾炎的复发仍然是通过活组织检查证实,采用kaplan-meier法对因其复发导致的肾脏异基因移植性衰竭的十年发病率进行测定,并将测定结果与急性及慢性排斥反应等发生率...
...发展。 “‘慢性’都是从‘急性’转化而来的”这个观点是错误的。慢性肾小球肾炎是一组多病因,由各种细菌、病毒或原虫等感染,通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的肾小球疾病,多数患者与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%~20%的患者...
...下与MPGN难以鉴别,免疫病理学可以明确区分。 4.狼疮性肾炎 慢性低补体血症应与狼疮性肾炎进行鉴别。狼疮性肾炎可以出现多种类型的病理学改变,如可出现类似于Ⅰ、Ⅲ型MPGN样的改变,但狼疮性肾炎在肾小球内可有IgG、IgM、IgA、C3、C...
...疲惫,面色无华,少尿或尿多清淡,或见水肿,恶心呕吐,食欲不振,舌淡胖苔白腻或黄腻,脉细或兼数。 西医诊断 诊 断:明确慢性间质性肾炎的诊断有一定难度,主要是有的患者直到肾功能不全出现症状时才就诊,很容易将原发病诊断为慢性肾小球疾病。因此,对...
...慢性肾小球肾炎(也称慢性肾炎)是一种常见的疾病。许多病人以水肿为首显症状,轻者仅晨起眼睑及面部微肿,午后下肢略有水肿,经休息后短期内即消退。多数病人水肿迅速发展,数天内呈全身浮肿和尿量减少,水肿处压之有明显凹陷,以下肢更著。有些病人以...
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